Урология
В народе за врачом специальности Урология закреплён статус «мужского» доктора. На деле же урологические заболевания – это проблемы мочеполовой системы не только мужской части населения Земли. Они также могут возникнуть в равной степени и у женщин, и мужчин.
Основные заболевания органов, с которыми сталкивается врач уролог: Заболевания со стороны мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала, почек, предстательной железы (простаты) и наружных половых органов (у мужчин). Проще говоря уролог лечит заболевания мочевыводящих путей у мужчин и женщин и половых органов у мужчин.
Наиболее распространенные заболевания в урологии с которыми к нам обращаются: Простатит- это воспалительное заболевание предстательной железы (простаты). Аденома предстательной железы- это доброкачественная опухоль железистой ткани простаты.
Мочекаменная болезнь- это урологическое заболевание, при котором в мочевых путях и органах, связанных с мочеиспусканием образуются конкременты (камни). Данное заболевание характерно как для женщин, так и для мужчин в равной степени.
Импотенция (эректильная дисфункция)- буквально половое бессилие. Снижение или исчезновение функциональной активности мужских половых органов, неспособность достичь полового акта.
Цистит- воспалительное заболевание мочевого пузыря, встречающееся как у мужчин, так и у женщин.
Варикоцеле- это венозное заболевание половой системы у мужчин, характеризующееся узловатыми расширениями и удлинением вен яичка, входящих в состав семенного канатика.
Гидроцеле (водянка яичка)- это скопление в яичках (их оболочке) серозной жидкости. Возникает из-за затрудненности или невозможности оттока её по лимфатическим сосудам.
Эпидидимит- воспаление придатка яичка.
Орхит- воспаление межуточной ткани яичка.
Орхоэпидидимит- воспалительный процесс, включающий в себя воспаление и самого яичка и его придатка.
Уретрит- воспалительное заболевание на слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры). Чаще всего может вызываться инфекционными причинами, в том числе при половом сношении. (трихомониаз, гарднереллез, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
Бесплодие-неспособность пары в детородном возрасте зачать ребенка при регулярной половой жизни.
Самые распространенные симптомы в урологии:
- Жжение или болезненные ощущения в мочеполовых органах, проявление может сопровождать половой акт.
- Видоизменение наружных половых органов.
- Нарушение процесса мочеиспускания, болезненные ощущения и зуд.
- Изменения цвета или запаха спермы (у мужчин).
- Патологические выделения из уретры.
- Необычный цвет мочи.
- Учащение позывов при мочеиспускании.
- Недержание мочи.
- Бесплодие.
Так же ведётся приём планового полугодичного, или ежегодного обследования и планирование беременности.
Терапия
Терапия (от греч. therapéia — забота, уход, лечение), 1) лечение так называемыми консервативными методами: лекарствами , в том числе антибактериальными и гормональными средствами; сыворотками и вакцинами различными видами ионизирующего излучения (лучевая терапия); климатическими условиями, движением, грязями, минеральными водами, массажем, электричеством и др. физическими факторами (санаторно-курортное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура); лечение питанием (диетотерапия), охлаждением (криотерапия) и т. д.
Внутренняя медицина, клиника внутренних болезней, основная клиническая дисциплина , изучающая так называемые внутренние болезни: причины их возникновения , механизмы развития , методы распознавания , лечения (кроме хирургического и лучевого) и предупреждения. К внутренним болезням принято относить патологию внутренних органов: кровообращения, дыхания, пищеварения, почек, крови, системы соединительной ткани , желез внутренней секреции и обмена веществ.
Терапевт проводит обследование, выявляет при осмотре или с помощью лабораторных исследований признаки заболевания. Основываясь на этом, а также сделав заключение, специалист ставит диагноз, после чего пациент получает соответствующее лечение. Иными словами, после посещения терапевта, прохождения осмотра и получения заключения и диагностики пациент направляется к другому врачу, в зависимости от выявленного заболевания.
Ультразвуковая ДОППЛЕРОМЕТРИЯ беременных
УЗДГ беременных – это высокоинформативный и безопасный метод исследования, применяемый в акушерстве для диагностики нарушений кровообращения в матке, пуповине и сосудах плода.
ДЛЯ ЧЕГО НАЗНАЧАЮТ ДОППЛЕРОМЕТРИЮ БЕРЕМЕННЫМ?
С помощью этого обследования можно определить, нормальный ли кровоток, или имеется его нарушение от
минимального до такого уровня, когда это экстренно угрожает жизни плода.
Допплерометрия также помогает выявить нарушения функций плаценты, которые могут повести за собой осложнения в течение беременности и во время родов. На основании результатов исследования можно судить о том, страдает ли малыш от недостатка кислорода (гипоксии). Если кислорода недостаточно, то энергии, необходимой для роста и функционирования тканей, не хватает. Вследствие чего, гипоксия – повод для интенсивного лечения в стационарных условиях. Таким образом, использование допплерометрии позволяет значительно снизить процент таких серьезных осложнений при беременности, как тяжелые формы фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития и внутриутробной гибели плода.
НА ЧЕМ ОСНОВАНА УЗДГ?
Основана допплерометрия на эффекте Допплера – свойстве ультразвуковой волны отражаться от движущихся тел и изменять при этом частоту своих колебаний. В нашем случае это изменение частоты отраженного ультразвукового сигнала от неравномерно движущейся среды – крови в сосудах. Изменения частоты отраженного сигнала регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). Врач УЗ диагностики оценивает эти допплерометрические индексы и делает медицинское заключение о состоянии маточно-плодово-плацентарного кровообращения.
ПРИНЦИПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ДОППЛЕРОМЕТРИИ.
Проведение допплерометрии возможно не раньше 20-й недели беременности, то есть после окончательного формирования плаценты, а наиболее информативным оно является в период интенсивного роста плода, который происходит с 27-й по 34-ю неделю беременности.
Однако допплерометрия плода может назначаться неоднократно по показаниям, которые определяет лечащий врач. Эта процедура безболезненна и безвредна как для матери, так и для плода. Принцип проведения допплерометрии такой же, как и обычного УЗИ при беременности. Поэтому особой подготовки этот вид исследования не требует.
Узи органов малого таза
УЗИ характеризуется:
- абсолютной безболезненностью,
- безопасностью для здоровья,
отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной системы.
Преимущества УЗИ диагностики:
- Ультразвуковое исследование проводится быстро,
- метод УЗИ нагляден,
- экономичен и необременителен,
- может использоваться неоднократно.
УЗ исследование выполняется:
- трансабдоминальным
- трансвагинальным
- комбинированным способом
Трансабдоминальное — УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.
Трансвагинальное – для более детального изучения состояния матки и яичников применяется датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к данной процедуре не требуется.
Показания к УЗИ органов малого таза:
- подозрение на беременность (маточную, внематочную)
- патология матки: миома (уточняется локализация узла, его размеры); эндометриоз матки и других органов
- патология эндометрия (полипы и т.д.), особенно у женщин в позднем репродуктивном периоде и в менопаузе, для выявления предрака и рака эндометрия
- патология яичников (выявление кист и опухолей яичников)
- пороки развития внутренних половых органов, особенно у подростков
- боли внизу живота
- нарушения менструального цикла
- фолликулометрия
- бесплодие
- цервикометрия – оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов)
- контроль положения ВМС (внутриматочной спирали)
- выявление осложнений после абортов и родов
- профилактические осмотры внутренних половых органов для выявления патологии
Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин
Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения. В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного менструального цикла.
УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки:
- на нарушение цикличности менструаций;
- болезненности в нижней части живота;
В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ультразвуковое обследование не менее одного раза в год, а при наличии каких-либо женских заболеваний – 1 раз в 6 месяцев.
УЗИ – это информативный, удобный и абсолютно безвредный метод диагностики различных заболеваний!
Ультразвуковые исследования уже давно вошли в стандарт диагностики во многих клинических отраслях медицины. УЗИ, или попросту — ультразвук, с успехом используют для выявления заболеваний в хирургии, гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии. Такая востребованность обусловлена целым рядом преимуществ УЗИ перед другими диагностическими исследованиями. Методики УЗИ постоянно совершенствуются, появляются качественно новые способы, повышается информативность.
Процедура проведения УЗИ безболезненна. Ультразвук даже при многократном использовании абсолютно безвреден, что подтверждено экспертами ВОЗ. К тому же, стоимость данного метода исследования невелика. Вполне логично, что к УЗИ предъявляются жесткие требования. Главное из них — исследование должно проводиться в современной клинике, оснащенной всем необходимым. И одна из таких клиник – клиника « VIVA».
В нашей клинике проводятся различные методики УЗИ, в т.ч. допплерография. Большинство методик неинвазивны, т. е. не предполагают проникновения во внутренние среды организма. Однако есть и инвазивные способы – трансректальное, трансвагинальное УЗИ, использующиеся в урологии, проктологии, гинекологии. УЗИ органов брюшной полости может потребовать некоторых пищевых ограничений, а УЗИ органов мочевыделения – определенной водной нагрузки.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Должная подготовка к исследованию создает необходимые условия для оптимального качества диагностики и потому — полностью в Ваших интересах.
За 2-3 дня или, хотя бы, накануне исследования необходимо исключить употребление газообразующих продуктов (сырых овощей и фруктов, соков, молочных продуктов, черного хлеба, бобовых, газированных напитков). Перед приемом пищи принимать эспумизан или активированный уголь.
Плановое исследование проводится строго натощак — через 8-10 часов от последнего приема пищи (не пить воды, не курить). В том случае, если исследование проводится не в утренние часы или у больных инсулинзависимым диабетом, возможно употребление несладкого чая или подсушенного белого хлеба. Избегать проведения рентгеноконтрастных исследований органов желудочно-кишечного тракта за 24 часа до УЗИ.
Для исследования функции желчного пузыря, кроме следования вышеуказанным рекомендациям, необходимо иметь с собой два яйца или 200 г молока средней жирности. Продолжительность занятости пациента в процессе исследования — 1 час.
Подготовка к УЗИ почек и надпочечников
Специальная подготовка не требуется.
Подготовка к УЗИ органов малого таза
Женского (матки, яичников) — для трансвагинального исследования необходимо освободить мочевой пузырь перед исследованием; для трансабдоминального (через живот) исследования необходимо наполнить мочевой пузырь.
Мужского (простаты, семенных пузырьков) — трансректальное исследование необходимо предварить очисткой кишечника накануне; трансабдоминальное исследование требует предварительного наполнения мочевого пузыря.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Исследование проводится в период от 7 до 10 дней менструального цикла
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Для исследования мочевой пузырь должен быть наполнен.